Больной В., 47 лет, перенес бронхит, с выраженным кашлем, температура не повышалась. Лечился домашними средствами: содовые ингаляции, сок редьки с медом, nocmejieHHO кашель уменьшился. Через три дня после обострения бронхита появились резкие боли в правой половине спины иррадиирующие в правое бедро.
Ранее (пять лет назад) была точно такая лее картина мио-фасциалъных болей, находился в неврологическом, отделении в течение 4 нед, боли постепенно купировались после применения анальгетиков, новокаиновых блокад, введения волътарена. Интенсивность была настолько высока, что вводили наркотики. При компьютерной томографии патологии позвоночника обнаружено не было.
Объективно: состояние средней тяжести, вынужденное поло-
жение на левом боку, правая нога согнута в колене, из-за ьттенсив-ной боли не может повернуться, стонет. Локально — резкая болезненность в правой половине спины, имеется напряжение мышц. Ослаблен коленный рефлекс справа.
Диагноз: люмбаго справа. Остаточные явления бронхита.
От госпитализации пациент категорически отказывается.
Решено попытаться снять боли с помощью препаратов Кораллового Клуба (микрогидрин, Алка-Майн, комплекс витаминов группы В). Год назад пациент эти препараты применял. Назначены высокие дозы биологически активных добавок:
Алка-Майн 2 пакетика разведены в 0,5 л теплой воды, питье по 0,5 л трираза в день,
Микрогидрин по 6 капсул 3 раза в день.
Комплекс витаминов группы. В по 9 таблеток 3 раза в день во время еды.
Ночью спал беспокойно из-за сильных болей, анальгетики не вводили. Утром при осмотре менее беспокоен, боль стала более тупая, пациент с трудом, но поворачивается в постели. При осмотре имеется напряжение мышц, но на прикосновение реагирует менее болезненно, чем накануне. Рекомендовано продолжать терапию.
На 3-й сутки утром встал, дошел до туалета, боли заметно ослабли, напряжение мышц значительно уменьшилось. Доза биодобавок снижена — микрогидрин
по 1 капсуле 4 раза в сутки, комплекс витаминов группы В по 1 таблетке 5 раз в сутки.
На 4-е сутки, мотивируя свое присутствие на важном заседании (пациент по профессии бизнесмен), уехал на работу. В дальнейшем быстрое выздоровление, при последующей компьютерной томографии имеется некоторая отечность по внутренней поверхности спинномозгового канала на уровне 5-6-х поясничных позвонков. В течение 1 мес принимал микрогидрин по 1 капсуле 2 раза в день и витамины группы В по 1 таблетке 2 раза в день.
Осмотрен через год. боли не повторялись.
Внимание: использовать биодобавки в высоких дозах необходимо очень осторожно и на короткий срок, опасно использовать высокие дозы ми-крогидрина в пожилом, и старческом возрасте, а также у детей.
Профилактика обострений боли
В качестве профилактики обострений болей в поясничной области следует:
- избегать провоцирующих факторов (подъем больших грузов, ношение тяжелой сумки в одной руке, переохлаждение и других).
- много ходить,
- регулярно заниматься лечебной гимнастикой.
Комментариев нет:
Отправить комментарий